Các rối loạn hô hấp liên quan giấc ngủ là một nhóm bệnh lý dị hợp đặc trưng bởi các kiểu thở bất thường hoặc thông khí không đầy đủ trong khi ngủ.
Ngủ rũ là rối loạn sinh lý–thần kinh phức tạp với cơ chế bệnh sinh chủ yếu do thiếu hụt hypocretin mạn tính và cơ chế tự miễn tiềm ẩn.
Giấc ngủ tác động mạnh mẽ lên sinh lý và bệnh lý tim mạch qua nhiều cơ chế: điều hòa thần kinh tự chủ, trục hormone stress, phản ứng viêm–oxy hóa và chuyển hóa.
Bài viết vừa đăng
TỔNG QUAN NGƯNG THỞ TẮC NGHẼN KHI NGỦ Ở TRẺ EM (Obstructive Sleep Apnea, Pediatric)
Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn ở trẻ em (OSA) là một rối loạn hô hấp liên quan đến giấc ngủ, đặc trưng bởi tình trạng tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn đường thở trên trong lúc ngủ, dẫn đến rối loạn thông khí, giảm oxy máu từng lúc và phân mảnh giấc ngủ. Không giống người lớn, trẻ em mắc OSA thường biểu hiện bằng các rối loạn hành vi thay vì buồn ngủ ban ngày rõ rệt. OSA ở trẻ em ngày càng được công nhận là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng do ảnh hưởng của nó đến tăng trưởng, tim mạch, nhận thức và chất lượng sống [1].
TỔNG QUAN NGƯNG THỞ TẮC NGHẼN KHI NGỦ Ở NGƯỜI LỚN (Obstructive Sleep Apnea, Adult)
Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (Obstructive Sleep Apnea – OSA) là một rối loạn hô hấp mạn tính phổ biến xảy ra trong khi ngủ ở người trưởng thành, đặc trưng bởi các đợt xẹp một phần hoặc hoàn toàn đường thở trên tái phát trong giấc ngủ. Những đợt này dẫn đến giảm oxy máu từng lúc, các lần thức giấc vi thể và kích hoạt hệ thần kinh giao cảm, góp phần vào nhiều hậu quả bệnh lý tim mạch, chuyển hóa và thần kinh. Hiệp hội Y học Giấc ngủ Hoa Kỳ (AASM) xem OSA là một vấn đề y tế công cộng quan trọng do ảnh hưởng đa hệ thống của nó [1].
TỔNG QUAN NGƯNG THỞ TẮC NGHẼN KHI NGỦ (Obstructive Sleep Apnea)
Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA) là một rối loạn hô hấp liên quan đến giấc ngủ phổ biến, đặc trưng bởi sự xẹp lặp đi lặp lại của đường thở trên trong khi ngủ, dẫn đến tình trạng thiếu oxy gián đoạn, tăng CO₂, phân mảnh giấc ngủ và dao động áp suất trong lồng ngực. Những rối loạn sinh lý này có liên quan đến cơ chế bệnh sinh của nhiều hậu quả bất lợi về tim mạch, chuyển hóa và nhận thức. Tình trạng này ảnh hưởng đến cả hai giới và mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến nhất ở nam giới trung niên hoặc lớn tuổi và những người bị béo phì. Theo Hội Y học Giấc ngủ Hoa Kỳ (AASM) và Phân loại Quốc tế các Rối loạn Giấc ngủ phiên bản 3 (ICSD-3), chẩn đoán chính xác và điều trị cá thể hóa là thiết yếu để giảm thiểu bệnh suất liên quan đến OSA [1].
TỔNG QUAN RỐI LOẠN HÔ HẤP LIÊN QUAN GIẤC NGỦ
Các rối loạn hô hấp liên quan giấc ngủ là một nhóm bệnh lý dị hợp đặc trưng bởi các kiểu thở bất thường hoặc thông khí không đầy đủ trong khi ngủ.
TỔNG QUAN VỀ HỘI CHỨNG KLEINE–LEVIN (KLS)
Hội chứng Kleine–Levin là rối loạn giấc ngủ tái phát–thuyên giảm với biểu hiện phức hợp: ngủ nhiều mức độ nặng, rối loạn nhận thức, hành vi ăn uống quá mức, gia tăng ham muốn tình dục và các triệu chứng thần kinh–hành vi kèm theo. Chẩn đoán dựa trên tiêu chí ICSD-3-TR và loại trừ các nguyên nhân khác. Điều trị chủ yếu hỗ trợ, hiện chưa có thuốc đặc hiệu; lithium và stimulants là những lựa chọn phổ biến. Do tính hiếm gặp và đa hình lâm sàng, cần nâng cao nhận thức và nghiên cứu sâu hơn về cơ chế bệnh sinh cũng như thử nghiệm lâm sàng liệu pháp mới.
TỔNG QUAN VỀ NGỦ NHIỀU VÔ CĂN (Idiopathic Hypersomnia, IH)
Idiopathic Hypersomnia là rối loạn trung ương gây buồn ngủ ban ngày quá mức và say ngủ kéo dài, cơ chế chưa rõ ràng. Chẩn đoán dựa trên ICSD-3/AASM: loại trừ nguyên nhân thứ phát, PSG, MSLT, actigraphy và đánh giá say ngủ (sleep inertia). Điều trị hiện nay kết hợp vệ sinh giấc ngủ, CBT-H và thuốc (modafinil, LXB, stimulants).
RỐI LOẠN MẤT NGỦ
Tình trạng khó ngủ hoặc không thể duy trì giấc ngủ, gây ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe và sinh hoạt hàng ngày.
Mất ngủ hành vi ở trẻ em: Khi giấc ngủ trở thành trận chiến trong gia đình
Mỗi tối trẻ la hét, chạy quanh, quấy khóc khi đến giờ đi ngủ? Đó không phải là "tính khí trẻ", mà có thể là biểu hiện của rối loạn mất ngủ hành vi, một rối loạn giấc ngủ đáng lo ngại nhưng dễ điều trị nếu can thiệp kịp thời.
Chẩn đoán mất ngủ trong thực hành lâm sàng: Quy trình đánh giá toàn diện theo AASM
Chẩn đoán đúng mất ngủ mạn tính là bước đầu then chốt trong quá trình điều trị có hiệu quả. Theo hướng dẫn từ Hiệp hội Giấc ngủ Hoa Kỳ (AASM), việc đánh giá cần bài bản, toàn diện và cá thể hóa theo nhiều bước. Bài viết này trình bày quy trình tiếp cận lâm sàng chính quy để chẩn đoán mất ngủ mạn, dựa trên tiêu chuẩn quốc tế ICSD-3 và DSM-5-TR.
Phân Loại Các Rối Loạn Giấc Ngủ Theo ICSD-3
Rối loạn giấc ngủ là một nhóm bệnh lý đa dạng và thường gặp. Chúng ảnh hưởng sâu rộng đến sức khỏe thể chất, tinh thần và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Để đảm bảo việc chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả, Hiệp hội Y học Giấc ngủ Hoa Kỳ (AASM) đã xây dựng hệ thống Phân loại Quốc tế về Rối loạn Giấc ngủ phiên bản thứ ba (ICSD-3) – tiêu chuẩn vàng hiện hành trong lĩnh vực y học giấc ngủ. Bài viết này sẽ trình bày các nhóm rối loạn giấc ngủ chính theo ICSD-3, đồng thời cung cấp kiến thức nền tảng giúp người bệnh hiểu rõ hơn về tình trạng của mình.
Tổng quan về liệu pháp CBT-I: Giải pháp hiệu quả cho người mất ngủ
Mất ngủ là một trong những vấn đề phổ biến nhất về giấc ngủ, ảnh hưởng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của hàng triệu người trên thế giới. Trong khi nhiều người chọn dùng thuốc an thần để cải thiện giấc ngủ, một giải pháp không dùng thuốc đã được chứng minh là hiệu quả lâu dài trong việc điều trị chứng mất ngủ: CBT-I (Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia – Liệu pháp hành vi nhận thức cho mất ngủ).
Liệu Pháp Ánh Sáng Trong Hỗ Trợ Mất Ngủ
Mất ngủ là một vấn đề mà ngày càng nhiều người phải đối mặt trong xã hội hiện đại. Áp lực công việc, lối sống bận rộn, thói quen sử dụng thiết bị điện tử trước khi ngủ đều là những nguyên nhân gây ảnh hưởng đến giấc ngủ. Khi giấc ngủ bị ảnh hưởng, chất lượng cuộc sống sẽ giảm sút, dẫn đến nhiều vấn đề sức khỏe cả về thể chất lẫn tinh thần. Tuy nhiên, có nhiều giải pháp tự nhiên để cải thiện giấc ngủ, trong đó liệu pháp ánh sáng nổi lên như một phương pháp hiệu quả. Trong bài viết này, chúng ta sẽ tìm hiểu sâu hơn về mất ngủ, tầm quan trọng của giấc ngủ và vai trò của liệu pháp ánh sáng trong hỗ trợ giấc ngủ.
CHẨN ĐOÁN
Take Charge. Get Answers. Move Forward.
Chẩn đoán mất ngủ trong thực hành lâm sàng: Quy trình đánh giá toàn diện theo AASM
Chẩn đoán đúng mất ngủ mạn tính là bước đầu then chốt trong quá trình điều trị có hiệu quả. Theo hướng dẫn từ Hiệp hội Giấc ngủ Hoa Kỳ (AASM), việc đánh giá cần bài bản, toàn diện và cá thể hóa theo nhiều bước. Bài viết này trình bày quy trình tiếp cận lâm sàng chính quy để chẩn đoán mất ngủ mạn, dựa trên tiêu chuẩn quốc tế ICSD-3 và DSM-5-TR.
Hiểu Thế Nào Về Bài Kiểm Tra Thực Nghiệm Giấc Ngủ?
Rối loạn giấc ngủ ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới, tác động đáng kể đến chất lượng cuộc sống của họ. Để chẩn đoán và quản lý các tình trạng này, các chuyên gia giấc ngủ sử dụng nhiều bài kiểm tra khác nhau. Trong số những bài kiểm tra quan trọng nhất là Bài Kiểm Tra Duy Trì Tỉnh Táo (MWT) và Bài Kiểm Tra Độ Trì Hoãn Giấc Ngủ (MSLT). Hãy cùng chuyên gia giấc ngủ tìm hiểu về sự khác nhau giữa hai bài kiểm tra này nhé!
Đo Đa Ký Giấc Ngủ Kết Hợp Theo Dõi CO2 – Liệu Pháp Toàn Diện Chẩn Đoán Ngưng Thở Khi Ngủ
Polysomnography, được gọi là đo đa ký giấc ngủ, là một công cụ chẩn đoán thiết yếu được sử dụng để xác định các rối loạn giấc ngủ. Thử nghiệm toàn diện này giám sát các chức năng sinh lý khác nhau trong khi ngủ, cung cấp dữ liệu cho các chuyên gia y tế. Nó thường bao gồm đo sóng não, chuyển động mắt, hoạt động cơ, nhịp tim và chức năng hô hấp. Một bổ sung quan trọng trong nghiên cứu này là theo dõi mức carbon dioxide (CO2), đóng vai trò then chốt trong việc đánh giá chức năng hô hấp trong khi ngủ.
Đo Đa Ký Hô Hấp – Xét Nghiệm Chẩn Đoán OSA Tiện Lợi Tại Nhà
Đo Đa Ký Hô Hấp (Respiratory Polygraphy) là một phương pháp xét nghiệm thuận tiện và hiệu quả để chẩn đoán ngưng thở khi ngủ, một rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng được đặc trưng bởi những lần ngừng thở lặp đi lặp lại trong khi ngủ. Không giống như các nghiên cứu giấc ngủ truyền thống được thực hiện trong phòng thí nghiệm giấc ngủ, Đo đa ký hô hấp cho phép bệnh nhân thực hiện kiểm tra ngay tại nhà. Bài viết này sẽ đi sâu vào định nghĩa, mục đích, thành phần, chi phí, và trải nghiệm của bệnh nhân liên quan đến Đo đa ký hô hấp, cung cấp một cái nhìn toàn diện về công cụ chẩn đoán quan trọng này.
Đo Đa Ký Giấc Ngủ - Tầm Soát Sức Khỏe Giấc Ngủ Toàn Diện
Đa ký giấc ngủ (PSG), thường được gọi là nghiên cứu giấc ngủ, là một ghi chép toàn diện về những thay đổi sinh lý xảy ra trong giấc ngủ. Đây là một công cụ chẩn đoán được sử dụng để xác định nhiều loại rối loạn giấc ngủ, bao gồm ngưng thở khi ngủ, hội chứng chân không yên, chứng ngủ rũ và các tình trạng khác ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ và sức khỏe tổng thể.
Thang Đo Độ Buồn Ngủ Epworth: Chức Năng, Ứng Dụng và Những Phát Hiện Nghiên Cứu
Thang đo độ buồn ngủ Epworth (ESS) là một bảng câu hỏi đơn giản, tự thực hiện được thiết kế để đo lường mức độ buồn ngủ ban ngày của một người. Được phát triển bởi Tiến sĩ Murray Johns vào năm 1990, ESS được sử dụng rộng rãi trong các bối cảnh lâm sàng và nghiên cứu để sàng lọc các rối loạn giấc ngủ, đặc biệt là những rối loạn gây buồn ngủ quá mức vào ban ngày (EDS) như ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (OSA), chứng ngủ rũ và chứng buồn ngủ vô căn. Bài viết này khám phá sự phát triển, chức năng, ứng dụng và nghiên cứu xung quanh ESS, làm nổi bật tầm quan trọng của nó trong lĩnh vực y học giấc ngủ.